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血管紧张素ii对肾的作用
补充说明：血管紧张素ii对肾的作用
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血管紧张素II具有促进肾小球细胞增殖、促进肾小管细胞增殖、收缩肾出球小动脉、收缩肾入球小动脉、调节肾血流量等功效和作用。
1.促进肾小球细胞增殖
该药物通过刺激肾小球内皮细胞分泌生长因子，进而引起平滑肌细胞迁移和增殖，导致肾小球体积增大。
2.促进肾小管细胞增殖
该药物能够通过激活信号通路，增强肾小管上皮细胞的增殖能力，有助于修复受损的肾组织。
3.收缩肾出球小动脉
该药物能直接作用于肾出球小动脉平滑肌细胞上的受体，使平滑肌细胞收缩，从而减少肾血流量和血压。
4.收缩肾入球小动脉
该物质可以增加肾入球小动脉的阻力，降低肾血流量，有利于肾小球滤过压的维持和尿液的形成。
5.调节肾血流量
该物质具有舒张肾入球小动脉而收缩肾出球小动脉的作用，从而达到调节肾血流量的目的。
使用时需注意监测患者的血压和肾功能，避免长期高剂量使用以防止肾损害的发生。对于存在高血压或肾脏疾病风险的人群，应谨慎使用，并在医师指导下进行。
2024-02-13 08:04
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肾小球体积增大是指肾小球由于脂蛋白肾小球病引起的肾小球的体积增大的生理病理上的特征性的形态学改变。 脂蛋白肾小球病(lipoproteinglomerulopathy)是一种肾脏疾病，其病理特征为肾小球毛细血管襻腔中存在脂蛋白栓子，肾外无脂蛋白栓塞表现。脂蛋白肾小球病多见于男性，男女比例为15∶8;平均发病年龄为32岁(4～49岁)。多数病例为散发性，少数为家族性发病。 脂蛋白肾小球病(lipoproteinglomerulopathy)是一种肾脏疾病，其病理特征为肾小球毛细血管襻腔中存在脂蛋白栓子，肾外无脂蛋白栓塞表现。临床表现类似于Ⅲ型高脂血症，伴以血浆载脂蛋白E(apoE)升高。本病是1987年SaitoT等人在第17届日本肾脏病学会地区年会上首次报道，1989年Sakaguchi等人根据病人的临床表现、病理学特点，提出将本病作为一个独立的肾小球疾病，并于同一年将本病命名为脂蛋白肾小球病。然而，脂蛋白肾小球病通过降血脂治疗并不能改善肾小球病变。目前认为本病是原发于肾小球Ⅲ型仅限于肾脏有脂质沉着的罕见病。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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