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血管紧张素Ⅱ低是什么原因
补充说明：血管紧张素Ⅱ低是什么原因
2024-09-01 23:49
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
血管紧张素Ⅱ低可能是由低钠血症、心力衰竭、肾功能不全等引起的。
1.低钠血症
低钠血症是指血液中钠离子浓度低于正常范围，这会导致血管紧张素Ⅱ水平降低，因为其生成受到钠离子的影响。治疗低钠血症通常包括补充钠盐，如口服生理氯化钠溶液或静脉注射生理盐水。例如，在严重脱水时，医生可能会建议患者快速补充电解质溶液。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致肾脏排泄的血管紧张素Ⅱ减少，从而引起血管紧张素Ⅱ水平降低。治疗心力衰竭可能包括使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）或血管紧张素受体拮抗剂（如氯缬沙坦），以提高血管紧张素Ⅱ水平并改善心脏功能。
3.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏对血管紧张素Ⅱ的调节作用，导致其水平下降。治疗肾功能不全可能涉及使用保肾药物或透析治疗。例如，在慢性肾病晚期，患者可能需要进行腹膜透析或血液透析来清除体内多余的水分和废物。
如果发现血管紧张素Ⅱ水平低，应避免摄入高钾食物和药物，并定期监测电解质平衡。建议进行血液检查、尿液分析和肾功能测试以评估肾脏健康状况。
2024-09-02 10:51
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
