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右束支传导阻滞什么原因引起的
补充说明：右束支传导阻滞什么原因引起的
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右束支传导阻滞可能是由先天性心脏病、心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、电解质紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性心脏病
先天性心脏病患者心脏结构异常，可能导致电生理传导路径受阻，影响右侧束支的正常传导功能。针对先天性心脏病患者的治疗可能包括手术矫正、药物管理等方法，如使用地高辛进行心律控制。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血和坏死。当心肌细胞受损时，可能会引起局部心肌组织的电活动不一致，进而影响到右束支的传导功能。对于心肌梗死患者，可遵医嘱采用经皮冠脉介入治疗的方式恢复血流通畅。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症反应会导致心肌细胞损伤和死亡，影响心脏的正常收缩和舒张功能，从而出现右束支传导阻滞的情况。心肌炎患者可在医生指导下应用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌的药物改善病情。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏负荷增加，心室壁增厚，心腔缩小，心室顺应性下降，导致心室舒张受限，血液回流受阻，使心房压力增高，最终导致右心室肥大和右心力衰竭。此时由于心室充盈不足，心室舒张期缩短，右心室的充盈时间减少，因此会出现右束支传导阻滞的现象。心力衰竭患者需要积极就医，在医师指导下服用螺内酯片、氢片等利尿剂缓解不适症状。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度失衡，如钠离子浓度过低会影响心脏的兴奋性和传导性，导致心律失常，表现为右束支传导阻滞。纠正电解质紊乱通常需静脉注射补充电解质溶液，例如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测心电图、血压以及电解质水平，以评估病情变化。必要时，应尽快前往医院完善超声心动图等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-13 08:11
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右束支传导阻滞(rightbundle-branch block，RBBB)简称右束支阻滞。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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