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扩张型心肌病的治疗
补充说明：扩张型心肌病的治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病的治疗可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、心肌营养药、心脏康复训练等措施。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而降低心脏负荷。常用药物包括、氢等。 主要用于缓解心力衰竭引起的水肿和呼吸困难。需监测电解质平衡以防止低钠血症。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以舒张外周血管，降低血压，并具有一定的保护心肌功能的作用。代表性药物有卡托普利、依那普利等。 适用于控制高血压及改善心力衰竭症状。使用时应注意可能引起干咳等不良反应。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心跳、降低血压，从而减轻心脏负担。常用的有美托洛尔、比索洛尔等。 可有效控制心率过快导致的心悸等症状。哮喘患者禁用。
4.心肌营养药
心肌营养药能够增强心肌细胞的能量代谢，促进受损心肌修复。常见药物为曲美他嗪、辅酶Q10等。 适合于扩张型心肌病伴随心绞痛的情况。需注意观察是否出现过敏反应。
5.心脏康复训练
心脏康复训练旨在提高心肺功能和肌肉耐力，辅助改善扩心病患者的预后。主要包括有氧运动、力量训练和放松活动。 适合于稳定期扩心病患者，在专业指导下进行。开始前应评估风险并随时调整计划。
针对扩张型心肌病，除上述常规治疗外，患者还需定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。在生活方式上，建议保持充足睡眠，有助于身体恢复。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、牛奶等，补充机体所需营养。
2024-02-14 05:20
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
