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扩张型心肌病早期症状
补充说明：扩张型心肌病早期症状
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病的早期症状可能包括心力衰竭、呼吸困难、疲劳、水肿和胸闷，如果这些症状持续存在，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏肌肉受损导致心脏泵血功能下降，使血液回流至肺部引起肺充血和肺水肿。心力衰竭的症状通常出现在胸部中央，患者可能会感到胸部紧迫或有重压感。
2.呼吸困难
当心力衰竭发展时，会使得肺静脉压力增高，从而引起肺淤血。此时气体交换受限，患者会出现呼吸困难的情况。这种症状可能伴随咳嗽、咳痰等现象，且在晚上或躺下时更为明显。
3.疲劳
扩张型心肌病会导致心室舒张期顺应性降低，进而影响心排血量，导致身体各组织器官供血不足，出现乏力的现象。患者可能出现持续性的体力不支、倦怠等症状，这些症状往往随着活动而加重。
4.水肿
水肿是因为心力衰竭导致体内的液体潴留，主要是因为心肌收缩能力减弱，无法有效地将血液从左心室泵出，造成体循环阻力增加，液体从毛细血管中渗出到组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。
5.胸闷
胸闷可能是由心力衰竭引起的肺动脉高压所致，肺动脉高压会使右心室负荷增加，导致胸腔内压力升高，从而引发胸闷的感觉。胸闷常伴有呼吸急促、喘息等症状，尤其是在进行剧烈运动后更为明显。
针对扩张型心肌病的诊断，可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能，也可以通过X线检查来观察肺部情况。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，以及生活方式干预，如戒烟、限制钠盐摄入等。患者应定期监测体重、水肿情况以及记录每日液体摄入量，以帮助控制水肿。
2024-03-25 21:15
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
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