发病时间：不清楚
老年人重症肌无力的症状
补充说明：老年人重症肌无力的症状
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人重症肌无力的典型症状包括眼外肌麻痹、咀嚼困难、吞咽困难、呼吸困难以及站立不稳，这些症状可能伴随肌肉疲劳或重复活动后加重，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击，导致神经信号传导减弱或中断，影响眼外肌收缩和舒张。眼外肌麻痹是重症肌无力的主要症状之一。眼外肌麻痹涉及眼外肌，表现为眼球运动受限或复视。
2.咀嚼困难
重症肌无力会影响面部肌肉的正常功能，包括咬肌和颞肌等，从而导致咀嚼困难。这些受损的面部肌肉直接参与了咀嚼过程，当患者试图将食物从一侧转移到另一侧时，会感到明显的不适。
3.吞咽困难
重症肌无力可累及咽喉部肌肉，如环杓后肌、杓间肌等，使吞咽动作丧失协调性，引发吞咽困难。吞咽困难通常发生在食道上端，患者可能需要更长时间才能完成吞咽动作。
4.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌群也可能会受到影响，导致呼吸肌力下降，出现呼吸困难的情况。重症肌无力引起的呼吸困难可能伴有咳嗽、喘息等症状，严重时可能导致生命危险。
5.站立不稳
重症肌无力会导致下肢肌肉力量减退，平衡能力下降，容易出现站立不稳的现象。重症肌无力所致的站立不稳常因站位时间延长而加重，有时甚至难以保持坐姿。
针对重症肌无力的症状，建议进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试以评估神经-肌肉传递功能。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物，如吡啶斯的明片，以及免疫调节剂，如甲泼尼龙注射液。重症肌无力患者应避免食用含糖量高的食物，以免诱发肌无力危象，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。
2024-01-28 22:10
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是神经-肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病。主要临床特征为受累横纹肌易于疲劳，经休息或用抗胆碱酶药物后症状可得到缓解。 重症肌无力是一种多基因疾病，目前认为抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体及抗体介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫是其主要发病机制。胸腺则是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的主要因素。遗传及环境因素也与重症肌无力的发病密切相关。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
