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醛固酮增多症怎么治
补充说明：醛固酮增多症怎么治
a******W 2022-04-30 22:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮增多症的治疗可以考虑螺内酯、依普利酮、阿米洛利、氨苯喋啶、醛固酮受体拮抗剂等药物。
1.螺内酯
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，通过竞争性抑制醛固酮的作用来减少体内钠离子潴留，降低血压。此药适用于原发性醛固酮增多症患者存在水肿、高血压等表现时。需注意肾功能不全者应慎用。
2.依普利酮
依普利酮是选择性醛固酮受体拮抗剂，能阻断盐皮质激素受体，从而减轻水钠潴留。对于有轻度心力衰竭的原发性醛固酮增多症患者，可遵医嘱使用本品改善症状。
3.阿米洛利
阿米洛利为保钾利尿剂，具有高度的选择性排泄钠的作用，而对钾无排泄作用，因此不会引起低血钾。当患者存在高血钾时，可以考虑在医师指导下使用阿米洛利以控制血钾水平。
4.氨苯喋啶
氨苯喋啶属于噻嗪类利尿剂，能够增加肾脏对钠离子的排泄，进而起到降压效果。对于患有原发性醛固酮增多症且伴有高血压的患者而言，氨苯喋啶可用于缓解高血压症状。
5.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂可以直接对抗醛固酮的生物效应，减少肾小管对钠离子的重吸收，从而降低血压。对于原发性醛固酮增多症导致顽固性高血压的患者，可以在医生指导下使用该药物进行治疗。
针对醛固酮增多症的治疗需要个体化管理，建议定期监测电解质及血压变化，以便及时调整用药方案。患者平时还要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。
2024-02-07 11:06
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
