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上消化道出血怎么治疗
补充说明：上消化道出血怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血可采取内镜下止血、输血治疗、质子泵抑制剂、生长抑素类似物、胶体溶液复苏等治疗措施。
1.内镜下止血
内镜下止血是通过胃镜检查找到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血。主要针对急性活动性出血且位置明确的患者。
2.输血治疗
输血治疗是在紧急情况下纠正贫血和改善循环功能的一种方法。当患者存在严重贫血或失血导致循环衰竭时应立即执行。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑能有效减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。适用于治疗因胃酸过多引起的上消化道出血。
4.生长抑素类似物
生长抑素类似物如醋酸奥曲肽可以降低胰腺外分泌和胆汁分泌，从而控制出血。对于急性上消化道大量出血且经上述处理效果不佳者可考虑应用。
5.胶体溶液复苏
胶体溶液复苏旨在补充血容量，维持血压稳定。在严重低血容量引起休克状态下作为首选方案。
在诊断上消化道出血后，应尽快就医以接受专业评估和治疗。同时，建议采取饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物以及饮酒，以减少对受损黏膜的刺激，缓解症状并促进恢复。
2024-04-06 01:38
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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