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升主动脉瘤样扩张怎么治疗
补充说明：升主动脉瘤样扩张怎么治疗
a******W 2022-04-29 23:02
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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升主动脉瘤样扩张可以通过经皮主动脉腔内修复术、主动脉置换术、降主动脉瘤切除人工血管移植术、主动脉瘤腔内修复术、主动脉瘤开窗术等方法进行治疗。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术是通过导管将人工血管放入升主动脉瘤处进行修复的一种微创手术。此方法适用于无法耐受传统开放手术的患者。
2.主动脉置换术
主动脉置换术是一种外科手术，在全身麻醉下移除病变主动脉并植入人造血管。该手术主要用于治疗复杂的升主动脉疾病如感染性心内膜炎、梅毒等引起的升主动脉瘤。
3.降主动脉瘤切除人工血管移植术
降主动脉瘤切除人工血管移植术是在体外循环辅助下，直接阻断病变部位后行人工血管转流。对于累及降主动脉的升主动脉瘤需采用此类策略处理。
4.主动脉瘤腔内修复术
主动脉瘤腔内修复术是利用人工合成材料制成的囊袋在体内原位覆盖住瘤体的方法。当升主动脉瘤伴有降主动脉瘤时可考虑使用该技术。
5.主动脉瘤开窗术
主动脉瘤开窗术是在升主动脉瘤壁上切一小孔以引流血流减轻压力，并防止破裂。主要针对升主动脉瘤且无明显症状者。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测病情变化，定期复查影像学检查。此外，患者还要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于促进身体恢复。
2024-04-03 01:27
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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