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吸氧浓度高为什么会引起二氧化碳潴留
补充说明：吸氧浓度高为什么会引起二氧化碳潴留
a******W 2022-04-29 23:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吸氧浓度高引起二氧化碳潴留可能是慢性阻塞性肺病、贫血、肺动脉高压、睡眠呼吸暂停综合征或胸廓畸形等病因导致的。这些情况可能导致肺部通气不足或换气功能障碍，从而引起二氧化碳潴留。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者气道存在炎症和狭窄，导致气体交换受限。吸入高浓度氧气会导致肺泡过度膨胀，进一步压缩正常肺组织，减少其通气/血流比例，增加死腔量，从而降低有效换气量。为了缓解这种缺氧状态，患者可能会提高呼吸频率和深度，这会加重通气血流比例失调，进一步加剧二氧化碳潴留。
2.贫血
贫血时血液携带氧气的能力下降，机体为弥补缺氧状态，通过增加心率和呼吸频率来提高血液中的含氧量，此时如果吸入高浓度氧气，则会导致心脏负担过重，出现心律失常的情况发生。因此对于贫血的患者，在进行吸氧时需要控制好氧流量以及吸氧的时间长度，以免对身体造成不利影响。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、痉挛或者闭塞，使肺循环阻力增加，肺动脉压力升高的一种病理生理状态。由于肺动脉高压的存在，肺部毛细血管床受到压迫，导致肺部通气/血流比例失调，进而引起二氧化碳潴留。针对肺动脉高压患者的治疗中，可使用前列环素类药物如曲前列尼尔改善病情，但需注意监测血压变化以预防可能的副作用。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠过程中上呼吸道塌陷，导致气道部分或完全阻塞，引起反复的呼吸暂停和低通气现象。高浓度氧疗可能加剧上气道黏膜干燥，促进分泌物积聚，从而诱发或加重上气道阻塞。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或持续气道正压设备来改善睡眠呼吸暂停状况，同时应定期清洁并保持良好的口腔卫生习惯。
5.胸廓畸形
胸廓畸形会影响肺部的扩张和回缩，导致肺容积减少，影响肺部的通气功能。高浓度氧疗可能导致肺泡过度膨胀，进一步压缩正常的肺组织，减少其通气血流比例，增加死腔量，降低有效的换气效率，加重二氧化碳潴留。针对胸廓畸形患者的管理涉及物理疗法和手术矫正，如矫形支具或手术矫正，以恢复胸廓的解剖结构和功能，减轻呼吸困难的症状。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描等检查，以便及时发现任何潜在的问题。对于上述提及的所有病症，都应注意避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重肺部损伤，延缓疾病的进展。
2024-04-07 14:34
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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