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拔牙皮下气肿形成原因及处理方法
补充说明：拔牙皮下气肿形成原因及处理方法
a******W 2022-04-27 17:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙皮下气肿可能是由感染引起的软组织间隙内积气、口腔手术后感染、慢性阻塞性肺病、肺脓肿、牙周炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染引起的软组织间隙内积气
当细菌侵入软组织间隙时，会引起局部炎症反应和液体渗出。这些液体可能包含气体，导致气囊形成。例如，使用含有抗生素的漱口水如氯己定溶液可以减少口腔内的细菌数量，从而预防软组织间隙内积气的发生。
2.口腔手术后感染
如果患者有口腔手术史，术后未严格遵守医嘱进行口腔护理，可能导致细菌滋生，引起感染。此时可能会出现疼痛、红肿等症状。针对这种情况，可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的呼吸道通常存在慢性炎症和痰液积聚，这使得空气进出肺部受阻。在某些情况下，这种压力差异会导致空气进入胸腔外的其他部位，包括软组织间隙。COPD患者可遵照医生的意见，通过长期氧疗机持续吸氧以改善通气功能，减少气肿发生概率。
4.肺脓肿
肺脓肿是由多种致病菌引起的肺实质化脓性病变，多由吸入性感染引起。由于炎症反应导致肺泡壁破裂，气体可能从肺部进入周围软组织间隙。对于患有肺脓肿的患者，需要及时就医，在医生指导下采用体位引流的方式促进脓液排出。
5.牙周炎
牙周炎是牙齿支持组织的一种长期炎症性疾病，如果不及时治疗，可能导致牙龈退缩和牙槽骨吸收，进而影响邻近的软硬组织。炎症反应可能导致局部血液循环障碍，增加感染风险。患者应定期到医院进行超声波洁牙治疗，清除牙石和菌斑，同时配合使用含氟牙膏刷牙，以减少牙菌斑对牙周组织的刺激。
建议密切观察是否有发热、呼吸困难等情况，必要时需完善胸部X线检查、血常规以及C-反应蛋白检测，以便及时发现并处理并发症。
2024-04-19 03:14
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胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿。
症状起因：(一)发病原因 胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。 (二)发病机制 胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径：①气胸同时伴有壁层胸膜受损时，胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织;②气管、支气管或食管破裂时，空气可直接从破裂口进入纵隔，再经胸骨上凹扩散至颈、面和胸部皮下组织;③空气直接通过胸壁体表伤口进入皮下组织。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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