发病时间：不清楚
二磷酸腺苷偏高的原因
补充说明：二磷酸腺苷偏高的原因
a******W 2022-04-26 19:02
腺苷 慢性心力衰竭 肺栓塞 肺动脉高压 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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医生回答(1)
吴弘荣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二磷酸腺苷偏高可能是慢性心力衰竭、肺栓塞、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺源性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性心力衰竭
由于心肌受损导致心脏泵血功能下降，引起血液回流至右心室增加，从而出现二磷酸腺苷偏高。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，当栓子堵塞肺血管时，会导致肺循环阻力增加和肺动脉压力升高，进而影响左心室充盈和射血。此时为了提高心脏的收缩力以克服增大的阻力，心脏会通过产生更多的ATP来满足能量需求，因此会出现二磷酸腺苷偏高。对于急性肺栓塞患者，溶栓治疗是常见的治疗方法之一，例如遵医嘱使用链激酶、阿替普酶等药物进行溶栓治疗。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉病变为主的心脏病，其特征为肺动脉压持续增高，可伴有右心室肥厚和右心功能减低。肺动脉高压会引起肺部血液循环障碍，使血液中的二磷酸腺苷浓度上升。患者可以遵照医生的意见服用抗凝药物预防血栓形成，改善病情，如华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，主要是由于冠状动脉发生狭窄或者痉挛，导致心肌缺血缺氧而引起的疾病。此时由于心肌供血不足，需要增强心肌收缩力，所以会产生较多的二磷酸腺苷。患者可以在医生指导下口服β受体拮抗剂控制心率，降低心肌耗氧量，常用药包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由肺组织病变或其他胸部疾病引起肺循环阻力增加，致肺动脉高压并最终导致右心室结构和（或）功能改变的一类疾病。肺源性心脏病患者的肺泡通气量减少，引起二氧化碳潴留，刺激呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快，从而促进细胞代谢，导致二磷酸腺苷合成增多。患者应遵从医师意见接受吸氧治疗，如鼻导管吸氧、面罩给氧等方式，有助于改善缺氧状态，减轻不适症状。
建议定期监测血压、血脂水平以及进行肺功能测试，以评估心血管健康状况。必要时，可能需进行超声心动图、CT肺动脉造影等影像学检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-04-26 20:42
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
