首页> 内科> 神经内科> 头晕> 头晕浑身无力大小便失禁是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头晕、浑身无力、大小便失禁可能是由脑干梗死、脑出血、颅内压增高、代谢性脑病、电解质紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍导致脑干缺血、缺氧而引起的局部组织坏死,当病变累及前庭神经核时,则会引起眩晕;若损伤了动眼神经核和滑车神经核,就会出现复视的症状。此外,受损区域还包括运动皮层下中枢,这些部位的功能异常可能导致肢体无力。急性期可遵医嘱使用抗血小板药物进行溶栓治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的小动脉破裂所致,大量血液迅速流入脑实质压迫周围组织,导致脑水肿和颅内压升高,进而引起头晕、恶心呕吐等症状。严重者还可能出现意识障碍、偏瘫、尿失禁等严重后果。患者可在医生指导下通过去骨瓣减压术的方式清除血肿并降低压力。
3.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少,使颅内压力超过正常范围所引起的一系列临床表现。颅内高压状态会导致脑血管痉挛,进一步加重脑缺血缺氧状态,从而引发头晕、头痛等症状。针对颅内压增高的治疗包括降颅内压药物,如注射液、甘露醇注射液等,需遵照医师处方执行。
4.代谢性脑病
代谢性脑病是由身体其他系统疾病导致的脑部功能障碍,如糖尿病、低血糖症等。这些疾病会影响大脑的能量供应和神经递质平衡,引起头晕、乏力等症状。治疗代谢性脑病需要首先治疗原发性疾病,例如控制血糖水平稳定,对于低血糖症则需要及时补充高糖食物如糖果、巧克力等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内钠、钾、钙等离子浓度失调,影响神经肌肉兴奋性和心肌传导性,造成头晕、四肢麻木、排尿困难等症状。纠正电解质紊乱通常需要静脉输注电解质溶液,如生理盐水、葡萄糖注射液等,以恢复正常的电解质平衡。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于预防相关疾病的发生。必要时,可以进行头颅CT扫描、磁共振成像等影像学检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-03-07 01:06

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。  脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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