首页> 内科> 肾内科> 肌肝> 肌酐> 碱性磷酸酶高,肌酐低原因

精选回答(1)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

碱性磷酸酶高、肌酐低可能与维生素D缺乏或骨软化症等疾病有关。这些情况都可能导致骨骼代谢异常,进而影响到肾脏的功能,从而出现上述现象。患者需要进一步完善相关检查,以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙和磷的吸收和利用,当体内缺乏时会导致骨骼发育异常,进而影响碱性磷酸酶的活性。这可能导致骨骼生长缓慢、牙齿萌出延迟等问题。可通过日晒增加皮肤中维生素D3的合成,必要时可在医生指导下服用维生素D补充剂进行治疗。
2.骨软化症
骨软化症是一种代谢性骨病,由于成骨细胞活动活跃,导致碱性磷酸酶增高。同时,骨质疏松症患者常伴有肌肉无力、疼痛等症状,这些都可能影响肌酐的代谢和排泄,导致肌酐水平降低。患者可以通过户外运动的方式适当接受阳光照射,有利于促进自身维生素D的合成,进而改善不适症状。
建议定期监测碱性磷酸酶和肌酐水平,以评估病情变化。必要时,应进行进一步的影像学检查,如超声波检查或计算机断层扫描,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-03-07 11:09

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医生回答(1)

符良 主治医师 三甲

擅长:肾内科

提问

碱性磷酸酶高、肌酐低可能与维生素D缺乏、酒精性肝炎、慢性肾病、佝偻病或骨软化症等疾病有关。这些情况都可能导致骨骼代谢异常,进而影响到肾脏的功能,从而出现上述现象。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是一种脂溶性维生素,对于钙质吸收和利用至关重要。当人体内缺乏维生素D时,会导致钙吸收减少,从而引起血磷升高、血钙降低的现象。补充维生素D是解决这一问题的主要方法,可以通过日晒或医生指导下的口服维生素D制剂来实现。
2.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应,此时肝脏功能受损,无法正常代谢体内的物质,进而影响到肾脏的功能,出现肌酐偏低的情况。患者需要戒酒并配合使用保护肝脏的药物进行治疗,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.慢性肾病
慢性肾病可能导致肾脏过滤功能下降,从而使肌酐清除率降低,导致肌酐水平偏高。治疗慢性肾病通常包括控制原发疾病的治疗,如高血压或糖尿病,并可能涉及透析或移植手术。
4.佝偻病
佝偻病是由于体内维生素D不足引起的骨骼病变,会影响机体对钙的吸收和利用,导致血磷升高、血钙降低,进而影响肾小球滤过功能,使肌酐排出受阻,表现为肌酐值偏低。补充维生素D和钙剂是治疗佝偻病的关键,常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
5.骨软化症
骨软化症是指成人的骨组织钙化障碍,造成骨样组织不能正常矿化,影响了身体对钙的吸收和利用,进而影响肾脏的功能,导致肌酐值偏低。治疗骨软化症的方法包括补充钙和维生素D以及限制钠摄入量,如遵医嘱服用葡萄糖酸钙片、碳酸氢钙片等。
建议定期监测血液中的电解质和矿物质水平,以评估治疗效果和调整方案。必要时,可进行超声心动图或骨密度测定,以排除潜在的心血管并发症或骨质疏松等问题。

2024-04-21 04:20

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维生素D缺乏

维生素D缺乏:由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。

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