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孕妇活化部分凝血活酶时间偏高是什么原因
补充说明：孕妇活化部分凝血活酶时间偏高是什么原因
a******W 2022-04-26 19:01
孕妇 部分凝血活酶时间 维生素K缺乏 遗传性凝血因子 纤维蛋白溶解
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇活化部分凝血活酶时间偏高可能是抗凝物质增多、维生素K缺乏、遗传性凝血因子缺乏、凝血因子缺乏、血小板功能异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗凝物质增多
当体内的抗凝物质如抗凝蛋白、纤维蛋白溶解系统中的成分增加时，会导致血液凝固能力下降，从而延长APTT。例如肝素类药物使用后会出现这种情况，此时需要停用相关药物并调整用药方案。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏导致这些因子无法正常发挥作用，进而影响血液凝固过程。针对维生素K缺乏症的治疗通常包括口服或注射维生素K制剂，如依诺肝素钠注射液和醋酸可的松注射液等。
3.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由基因突变引起的一种出血性疾病，由于凝血因子数量减少或活性降低而出现凝血障碍。对于此类患者，可以考虑进行基因治疗以纠正缺陷。常用的基因治疗方法有骨髓移植和外源性凝血因子替代疗法。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或几种凝血因子含量不足或活性降低，使血液凝固功能受到影响，易发生出血倾向。补充缺乏的凝血因子是主要治疗方法，可通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物或凝血因子浓缩剂来实现。
5.血小板功能异常
血小板功能异常可能由遗传因素或获得性因素引起，导致血小板不能正常参与止血过程，影响了凝血功能。治疗血小板功能异常通常需针对基础病因，如巨球蛋白血症可遵医嘱使用环磷酰胺片进行化疗。
建议定期监测凝血指标，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，同时注意均衡饮食，避免摄入过多的抗凝食物，如芹菜、菠菜等。
2024-03-02 19:44
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。 (一) 摄入不足 乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。 (二) 吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。 (三) 利用障碍 病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。 (四) 合成减少 长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。 (五) 抗凝药物的应用 抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病： 新生儿呕血和便血
常见检查：
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
