发病时间：不清楚
皮质醇低导致什么症状
补充说明：皮质醇低导致什么症状
2022-04-26 18:59
我要咨询
精选回答(1)
舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
皮质醇低可能是由肾上腺皮质功能减退、原发性肾上腺皮质功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退、长期饥饿、严重感染等病因引起的，可能会出现乏力、食欲减退等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素分泌不足，无法满足机体生理需要，可能导致雄激素、雌激素和孕酮等激素失衡，进而影响生殖系统的正常功能。确诊通常需进行血清电解质、ACTH刺激试验以及尿液分析等检测。治疗可能包括糖皮质激素替代疗法，如氢化可的松。
2.原发性肾上腺皮质功能减退
原发性肾上腺皮质功能减退是由于肾上腺本身产生皮质激素减少所致，会导致体内皮质醇水平降低，引起一系列代谢紊乱的症状。患者可通过血液生化检测来评估肾上腺皮质功能状态，必要时还需做ACTH兴奋试验以确定诊断。治疗方案通常包括口服氟氢可的松或其他合成类固醇药物补充剂。
3.继发性肾上腺皮质功能减退
继发性肾上腺皮质功能减退是由下丘脑-垂体轴功能障碍引起的，此时ACTH分泌减少，导致肾上腺皮质细胞萎缩，其分泌的皮质醇下降。确诊通常需进行ACTH测定、皮质醇节律测试等内分泌学检查。治疗可能涉及高剂量的糖皮质激素替代，例如。
4.长期饥饿
长期饥饿状态下，身体为了维持生命活动，会优先消耗储存的能量，这包括肌肉组织中的肌酸磷酸肌酶。当这些储备耗尽时，肾上腺就会被动员起来产生更多的皮质醇以应对压力。对于这种情况导致的皮质醇偏低，关键是改善饮食，确保每天摄入足够的卡路里和营养素。建议定期进食，避免长时间不吃饭。
5.严重感染
严重感染会引起全身炎症反应，导致肾上腺皮质激素合成和释放增加，但同时也可能导致肾上腺皮质细胞损伤和功能受损，从而出现暂时性的皮质醇水平下降。针对此原因导致的皮质醇偏低，主要是抗感染治疗为主，如遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗细菌感染；利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物可用于治疗病毒感染。
关注患者的睡眠质量，保持规律作息，有助于缓解由皮质醇低引发的疲劳症状。建议进行甲状腺功能测试、电解质分析以及皮质醇节律测试，以进一步评估病情。
2024-04-11 12:42
举报相关问题
医生回答(1)
祝仕 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
皮质醇低可能导致向心性肥胖、痤疮、紫癜、肌无力、睡眠障碍等，建议及时就医以确定低皮质醇的原因并接受适当治疗。
1.向心性肥胖
皮质醇水平降低可能导致代谢紊乱，脂肪分布异常，从而引发向心性肥胖。该肥胖特点为腹部和腰部明显增加，而四肢相对较细，是由于体内脂肪重新分配所致。
2.痤疮
皮质醇低会影响肾上腺皮质激素的正常分泌，进而影响皮肤的角化过程以及毛囊油脂的分泌，导致出现痤疮。痤疮通常出现在面部、背部等油脂较多的部位，也可能是由于皮脂腺功能亢进引起的毛孔堵塞所导致的。
3.紫癜
皮质醇具有抗炎作用，其浓度下降时会导致炎症反应加剧，当血管通透性增高时，红细胞会从毛细血管内逸出到组织间隙中，形成淤点或淤斑，即紫癜。紫癜通常出现在皮肤表面，但也可能伴有瘙痒、疼痛等症状。
4.肌无力
皮质醇有助于维持肌肉蛋白质的稳定性和结构完整，低皮质醇水平可能导致肌肉蛋白分解加速，引起肌无力。肌无力的症状包括但不限于疲劳、乏力，尤其是在下肢更为明显。
5.睡眠障碍
皮质醇低可能会干扰正常的睡眠-觉醒节律，因为皮质醇水平的变化与身体昼夜节律同步，可间接影响睡眠质量。睡眠障碍可能表现为入睡困难、频繁醒来或早醒等，这些都可能导致日间嗜睡、疲劳等问题。
针对皮质醇偏低引起的各种症状，建议进行血液生化检测以评估皮质醇水平。治疗措施可能包括皮质类固醇替代疗法，如氢化可的松。患者平时应注意保持规律的生活作息习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。
2024-03-13 06:14
举报向医生提问
当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
症状起因：向心性肥胖，多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，面部胖得像十五的月亮，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。 当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
健康问答
