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腿凉胳膊凉是怎么回事
补充说明：腿凉胳膊凉是怎么回事
a******W 2022-04-25 18:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腿凉胳膊凉可能是下肢动脉硬化闭塞症、雷诺病、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、甲状腺功能减退症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，腿部和手臂会出现冰冷的感觉。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.雷诺病
雷诺病是一种以手指（足趾）端阵发性发作性缺血、缺氧以及厥冷表现为主的肢体远端中小动静脉痉挛性疾病。主要是因为寒冷刺激导致外周血管收缩，影响局部血液循环，从而出现手脚冰凉的症状。患者可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂扩张外周血管，增加血流量，缓解不适症状，常用药包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时会影响肢体末端的感觉神经传导，使患者对温度不敏感而感觉不到寒冷。患者可遵照医生的指导口服营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性坏死为主要病变的一组异质性结缔组织病，主要累及横纹肌，表现为肌肉无力、肌肉压痛等。重症肌无力会导致四肢活动减少，进而影响血液循环，所以患者可能会感到手脚冰凉。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如龙片、醋酸龙注射液等。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌减少或组织利用障碍所致机体代谢降低的一种内分泌疾病，此时身体的基础体温下降，因此容易出现畏寒、手脚冰凉等症状。患者需要遵从医生的意见用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
针对腿凉胳膊凉的情况，建议定期监测血压、血脂水平，同时还要注意保持适当的体重，以免过度肥胖压迫到下肢血管。另外，建议进行神经系统检查、甲状腺功能检测以及下肢动脉超声波检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-12 13:27
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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