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轻微煤气中毒会怎么样
补充说明：轻微煤气中毒会怎么样
a******W 2022-04-25 18:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
轻微煤气中毒可能导致中枢神经系统功能障碍、昏迷、呼吸困难、心肌损伤以及代谢性酸中毒。
1.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍是指煤气中的有毒气体一氧化碳与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，导致脑部缺氧。会导致头晕、乏力等症状，严重时可引起脑水肿和颅内压增高，甚至可能导致死亡。
2.昏迷
当一氧化碳与血液中的血红蛋白结合后，会阻碍氧气进入细胞，造成组织缺氧。若缺氧状态持续发展，则会引起脑细胞受损，进而出现昏迷的现象。表现为意识丧失或意识模糊，可能伴有瞳孔散大、反射消失等现象，需要紧急处理以防止进一步的脑损伤。
3.呼吸困难
由于一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致机体缺氧，从而引发呼吸困难。会出现呼吸急促、胸闷等症状，如果不及时治疗，可能会导致窒息。
4.心肌损伤
煤气中毒时，一氧化碳会与心肌细胞内的血红蛋白结合，影响心肌细胞的正常代谢和功能，导致心肌损伤。患者可能出现心悸、胸痛、心跳不齐等症状，严重时可能导致心力衰竭。
5.代谢性酸中毒
煤气中毒时，身体为了获取更多氧气而过度呼吸，呼出过多的二氧化碳，导致碳酸水平降低，引发代谢性酸中毒。临床表现包括深快呼吸、口唇呈樱桃红色、嗜睡或昏迷等，需立即就医进行急救处理。
煤气中毒后应迅速将患者转移到空气新鲜处，保持呼吸道通畅，必要时给予高流量吸氧，以减少脑损伤风险。
2024-04-21 06:50
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
就诊科室：急救
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