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小脑蚓部发育不良有什么影响
补充说明：小脑蚓部发育不良有什么影响
a******W 2022-04-24 22:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小脑蚓部发育不良引起共济运动失调、平衡障碍、眼球震颤、肌张力减低、站立与行走困难等影响。
1.共济运动失调
共济运动失调可能是因为小脑蚓部功能异常导致的协调能力受损。患者会出现肢体活动不灵活、走路摇晃等症状，严重时甚至无法独立完成日常活动。
2.平衡障碍
平衡障碍通常由小脑蚓部发育不良引起的小脑功能障碍所致，小脑是调节身体姿势和协调运动的重要结构。这可能导致患者难以保持稳定，容易摔倒，尤其是在需要视觉反馈的情况下更为明显。
3.眼球震颤
眼球震颤可能是由于小脑蚓部发育不良引起的神经反射异常。患者可能会出现眼睛快速摆动的现象，这会影响阅读能力和注意力集中。
4.肌张力减低
肌张力减低是指肌肉紧张度降低，这可能与小脑蚓部发育不良有关。这会导致患者的肌肉松弛无力，行动变得迟缓，甚至可能出现跌倒的情况。
5.站立与行走困难
站立与行走困难多是由小脑蚓部发育不良引发的神经系统损伤所导致的。患者可能表现出步态不稳、易跌倒等情况，长期可导致下肢肌肉萎缩。
面对小脑蚓部发育不良的相关症状，建议进行针对性的物理治疗以改善运动功能，如平衡训练和功能性任务练习。
2024-03-25 22:25
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。 本组疾病源于基底核功能紊乱，通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类，前者以运动贫乏为特征，后者主要表现异常不自主运动。
症状起因：(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病：铋中毒 韦格纳肉芽肿 眩晕 小儿维生素B12选择性吸收障碍综合征 老年人肝性脑病
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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