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椎间盘膨出最佳治疗
补充说明：椎间盘膨出最佳治疗
a******W 2022-04-24 22:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘膨出可以通过牵引疗法、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、椎间孔镜下髓核摘除术等方法进行治疗。
1.牵引疗法
通过使用牵引床对患者身体施加力量，以缓解脊柱压力，适用于轻度椎间盘膨出。此方法适合因腰椎间盘突出引起的腰部疼痛及活动受限的情况。
2.物理疗法
主要包括热敷、电刺激等手段，在专业人员指导下进行，可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。对于轻微症状具有一定的效果。但严重者不宜采用以免加重病情。
3.非甾体抗炎药
此类药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，通过抑制前列腺素合成达到止痛目的。可用于减轻急性期的炎症反应和剧烈疼痛。长期服用需注意胃肠道副作用。
4.糖皮质激素注射
通过在影像引导下将类固醇药物直接注入受影响区域，通常选择龙或甲泼尼龙，主要作用是迅速减轻神经根周围组织的肿胀和发炎。主要用于急性发作且伴有明显神经根压迫的患者。须警惕感染风险。
5.椎间孔镜下髓核摘除术
利用内窥镜技术，在可视条件下移除突出的椎间盘组织，手术时间短，恢复快。针对严重的椎间盘膨出导致持续性疼痛或神经功能障碍的情况。术后应严格遵循医嘱进行康复训练。
无论选择哪种治疗方法，都应定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和不当姿势，保持良好的睡眠习惯，有助于减少脊柱负担，促进病情恢复。
2024-03-23 04:36
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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