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总胆固醇高和高密度胆固醇高是怎么回事
补充说明：总胆固醇高和高密度胆固醇高是怎么回事
a******W 2022-04-24 22:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆固醇高和高密度胆固醇高可能是由饮食习惯导致的总胆固醇升高、遗传因素导致的总胆固醇升高、药物副作用引起的总胆固醇升高、年龄相关性总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇基因突变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯导致的总胆固醇升高
饮食中过多摄入饱和脂肪酸和胆固醇会导致肝脏合成更多的低密度脂蛋白胆固醇，进而引起总胆固醇水平升高。因此，改善饮食结构，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量是降低总胆固醇的有效方法。
2.遗传因素导致的总胆固醇升高
胆固醇主要受遗传影响，如果家族中有成员患有高胆固醇血症，则后代患此病的风险增加。这主要是因为遗传变异导致体内合成、代谢胆固醇的关键酶活性异常增高所致。对于这类患者，可以考虑使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
3.药物副作用引起的总胆固醇升高
某些药物可能会干扰血脂代谢，导致总胆固醇水平上升。例如激素替代疗法中的雌激素和孕酮可刺激肝脏合成胆固醇。针对此类原因引起的总胆固醇偏高的情况，需要调整用药方案，必要时停用相关药物。
4.年龄相关性总胆固醇升高
随着年龄增长，机体新陈代谢减慢，对胆固醇的处理能力下降，从而导致总胆固醇水平上升。为了控制这种情况下的总胆固醇水平，建议采取健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动以及戒烟限酒。
5.高密度脂蛋白胆固醇基因突变
高密度脂蛋白胆固醇是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，其基因突变可能导致其功能障碍，从而使低密度脂蛋白胆固醇易于氧化修饰而促进动脉粥样硬化斑块形成。对于由基因突变引起的高密度脂蛋白胆固醇偏低，目前没有特定的治疗方法，但可以通过生活方式干预来改善血脂水平，如合理膳食、规律运动等。
针对总胆固醇偏高的情况，建议定期监测血脂水平，同时注意饮食平衡，避免过度摄入高脂肪食物。必要时，可在医生指导下服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物以调节血脂。
2024-03-31 15:38
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胆固醇性脓胸临床上尚属少见,且多因结核性渗出性胸膜炎治疗不当,病程迁延,致使脓液长期不吸收所造成。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
匹伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇症、家族性高胆固醇症。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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