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肾上腺皮质功能亢进怎么检查

发病时间:不清楚

肾上腺皮质功能亢进怎么检查

补充说明:肾上腺皮质功能亢进怎么检查

a******W 2022-04-22 18:19

肾上腺皮质功能亢进 尿游离皮质醇 血浆皮质醇 肾上腺 皮质醇 排泄 垂体 肿瘤 软组织 空腹

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾上腺皮质功能亢进可以通过尿游离皮质醇浓度测定、血浆皮质醇水平测定、ACTH激发试验、双侧肾上腺薄层CT扫描、双侧肾上腺MRI成像等检查来确定诊断。如果疑似存在此问题,建议及时就医以便进行准确的诊断和治疗。
1.尿游离皮质醇浓度测定
通过检测尿液中的游离皮质醇含量来评估肾上腺皮质的功能状态。收集清晨第一次排泄的尿液样本,并送往实验室分析。
2.血浆皮质醇水平测定
皮质醇是肾上腺皮质分泌的主要激素之一,其水平异常可反映肾上腺皮质功能亢进或不足。通常在特定时间点抽取血液样本,并送至实验室测定皮质醇浓度。
3.ACTH激发试验
ACTH激发试验用于评估肾上腺皮质对垂体前叶促皮质素刺激的反应,以判断是否存在肾上腺皮质功能亢进。此试验需在医生指导下注射ACTH模拟剂,并于注射前后采集血液样本,比较注射前后的皮质醇变化情况。
4.双侧肾上腺薄层CT扫描
CT扫描能提供清晰的影像信息,有助于观察肾上腺结构是否存在异常增生、肿瘤等问题。患者仰卧位接受放射线照射,在短时间内完成整个过程。可能需要口服含碘造影剂以提高图像质量。
5.双侧肾上腺MRI成像
MRI无需使用电离辐射,对于软组织分辨率高,适用于评估肾上腺大小和形态是否正常。患者躺在专用床上进入密闭空间内接受磁共振设备扫描,一般约30分钟。
以上各项检查均应在空腹状态下进行,以免食物影响结果准确性。此外,应避免服用任何可能影响内分泌系统药物至少48小时,确保检查结果准确可靠。

2024-03-28 01:40

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尿游离皮质醇

尿游离皮质醇由血液中游离皮质醇经肾小球滤过而来,因此基量与血浆中真正具有生物活性的游离皮质醇成正比。测定尿游离皮质醇可以有效、正确地反映肾上腺皮质的功能状态。留取24h尿量,用10ml冰醋酸作防腐剂。

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