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原发性血小板减少性紫癜是白血病吗？
补充说明：原发性血小板减少性紫癜是白血病吗？
2022-01-14 14:27
原发性血小板减少性紫癜 白血病 自身免疫性疾病 皮肤瘀点 瘀斑
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精选回答(1)
潘琳莉 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：血液、肿瘤科常见病、多发病的诊治
提问
原发性血小板减少性紫癜一般不是白血病，是一种自身免疫性疾病。
原发性血小板减少性紫癜是由于患者体内产生血小板抗体，使血小板膜糖蛋白变异，导致血小板数量下降而引起的疾病，通常与免疫功能异常、遗传等因素有关。临床上一般会表现为皮肤瘀点、瘀斑、齿龈出血等症状。而白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，可能与电离辐射、化学物质、染色体改变等因素有关，通常与免疫功能异常、遗传等因素有关。两者的病因不同，所以一般不属于同一种疾病。
原发性血小板减少性紫癜的患者可以在医生指导下使用醋酸、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗，抑制免疫功能，缓解病情。对于症状严重的患者，则可以通过血小板输注的方式进行治疗。而白血病的患者则需要通过化疗、放疗等方式进行治疗，控制病情进展。
患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激、油腻等食物，如辣椒、肥肉等，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持良好的心理状态，避免过度紧张、焦虑等情绪，以免因心理压力过大引起不适症状。
2022-01-14 14:27
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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