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肝功能异常能治好吗？
补充说明：肝功能异常能治好吗？
2021-11-30 17:06
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝功能异常是否能治好，要取决于肝功能异常的原因，如果是生理性因素通常能治好，如果是病理性因素可能不能治好。
1、能治好
如果患者长期熬夜、大量饮酒、服用药物等原因，可能会引起肝功能异常。通常在去除诱因后，患者的肝功能异常情况会逐渐恢复正常，一般是能治好的。建议患者养成良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠。同时，还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于增强体质。
2、不能治好
如果患者存在病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病，可能会导致肝功能异常。由于肝脏损伤通常比较严重，而且是不可逆的，因此肝功能异常通常不能治好。建议患者及时就医，通过肝功能检查、血常规检查、肿瘤标志物检查等明确诊断。如果是病毒性肝炎引起的，患者可以在医生的指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行护肝治疗。如果是肝硬化引起的，患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗，同时还可以服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。如果肝癌引起的，建议患者通过手术的方式进行治疗，也可以通过放疗、化疗、靶向治疗等方式进行治疗。
若患者出现明显不适，建议及时就医治疗，以免延误病情，损害身体健康。
2021-11-30 17:06
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
