首页> 内科> 神经内科> 上肢呈迟缓性麻痹得原因?

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徐小皓 主治医师 佳木斯市中心医院 三甲

擅长:脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,格林巴利综合征,脑炎,脑膜炎,脊髓炎,周期性瘫痪等等疾病治疗

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发病原因:臂丛损伤多为1、牵拉伤:如上肢被皮带卷入致伤;2、对撞伤:如被快速汽车撞击肩部或肩部被飞石所击伤;3、切割伤或枪弹伤。4、挤压伤:如锁骨骨折或肩锁部被挤压。5、产伤:分娩时胎位异常或产程中牵拉致伤。建议你到医院去看一下神经内科医生,行头颅磁共振,四肢肌电图等相关检查,必要时可能还需要行基因检测,明确病因以及针对病因治疗。

2021-11-25 16:06

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上肢呈迟缓性麻痹

臂丛神经损伤的症状之一,全臂丛损伤:早期整个上肢呈迟缓性麻痹。臂丛神经损伤(brachial plexus)是周围神经损伤的一个常见类型。

  • 症状起因:(一)发病原因臂丛损伤多为①牵拉伤:如上肢被皮带卷入致伤;②对撞伤:如被快速汽车撞击肩部或肩部被飞石所击伤;③切割伤或枪弹伤。④挤压伤:如锁骨骨折或肩锁部被挤压。⑤产伤:分娩时胎位异常或产程中牵拉致伤。(二)发病机制引起臂丛损伤的最常见病因及病理机制是牵拉性损伤。成人臂丛损伤大多数(约80%)继发于摩托车或汽车车祸。如摩托车与汽车相撞、摩托车撞击路边障碍物或大树,驾驶员受伤倒地,头肩部撞击障碍物或地面,使头肩部呈分离趋势,臂丛神经受到牵拉过度性损伤,轻者神经震荡、暂时性功能障碍,重者神经轴突断裂、神经根干部断裂,最重者可引起5个神经根自脊髓发出处断裂,似“拔萝卜”样撕脱,完全丧失功能(图2)。工人工作时不慎将上肢被机器、皮带或运输带卷入后,由于人体本能反射而向外牵拉可造成臂丛损伤,向上卷入造成下干损伤,水平方向卷入则造成全臂丛损伤。矿山塌方或高处重物坠落、压砸于肩部,高速运动时肩部受撞击等也可损伤臂丛。新生儿臂丛神经损伤则见于母亲难产时,婴儿体重一般超过4kg,头先露、使用头胎吸引器或使用产钳,致婴儿头与肩部分离、过度牵拉而损伤臂丛,多为不完全损伤。臂丛损伤也见于肩颈部枪弹、弹片炸伤等火器性贯通伤或盲管伤,刀刺伤、玻璃切割伤、药物性损伤及手术误伤等等。此类损伤多较局限,但损伤程度较严重,多为神经根干部断裂。可伴有锁骨下、腋动静脉等损伤。锁骨骨折、肩关节前脱位、颈肋、前斜角肌综合征、原发性或转移至臂丛附近的肿瘤也可压迫损伤臂丛神经。

  • 可能疾病:麻痹性臂丛神经炎  

  • 常见检查: 肌电图  

  • 就诊科室:神经

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