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上肢麻痹是什么原因
补充说明：上肢麻痹是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
上肢麻痹 颈椎病 脊髓压迫症 格林-巴利综合征 颈椎间盘突出
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上肢麻痹可能是由颈椎病、周围神经病变、脑血管疾病、脊髓压迫症、格林-巴利综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激或压迫颈部神经根时，可能会导致上肢麻木和疼痛。患者可遵医嘱使用颈托外固定制动，配合牵引疗法缓解不适症状。
2.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的周围神经系统结构或功能障碍，如糖尿病、酒精中毒等。这些因素可能导致神经传导异常，引起上肢麻木。针对不同类型的周围神经病变，其治疗方法各异。例如，对于糖尿病引起的周围神经病变，需要控制血糖水平；对于酒精性周围神经病变，则需戒酒并补充维生素B族。
3.脑血管疾病
脑血管疾病包括脑梗死、脑出血等，由于大脑血液循环受阻或破裂导致局部缺血缺氧或水肿，使神经细胞受损而出现肢体无力、麻木等症状。脑血管疾病的治疗通常侧重于恢复大脑血液供应，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药以及依达拉奉、胞磷胆碱等促进脑代谢药物。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于椎管内空间狭窄或外来压迫所致的脊髓功能障碍性疾病，常见于腰椎间盘突出、黄韧带肥厚等情况。压迫会导致脊髓供血不足，进而影响运动和感觉功能。手术切除致压物是治疗脊髓压迫症的主要手段之一，如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术、经后路全椎板切除减压术等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变，可能与遗传、感染等因素有关。机体产生针对神经髓鞘或雪旺细胞的自身抗体，导致神经信号传导障碍。免疫调节治疗是常用的治疗方法，通过抑制自身免疫反应来减轻神经损伤，常用药物为静脉注射丙种球蛋白和口服皮质类固醇，如。
建议定期进行神经电生理检查以监测病情进展，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重上肢麻痹的症状。
2024-04-22 18:58
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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