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维生素d中毒的典型症状
补充说明：维生素d中毒的典型症状
a******W 2022-04-02 19:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
维生素D中毒的典型症状包括恶心、呕吐、腹泻、多尿、嗜睡，严重时甚至可能导致心律失常，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.恶心
当机体摄入过量维生素D时，会导致血钙水平升高。而高钙血症会引起神经肌肉兴奋性降低，进而引发恶心的症状。此症状通常出现在消化系统中，表现为腹部不适和食欲减退。
2.呕吐
由于维生素D促进肠道吸收钙质，导致血液中的钙离子浓度增高，引起中枢神经系统出现异常放电，诱发呕吐反应。这种症状可能发生在任何部位，但常见于上腹部或咽喉部。
3.腹泻
过量维生素D可能导致小肠黏膜细胞过度增生，影响其正常功能，使食物通过时间缩短，从而引起腹泻。腹泻主要发生于小肠，但也可能涉及整个消化道。
4.多尿
维生素D具有促进钙吸收的作用，可增加肾小管对钙的重吸收能力，减少尿液中钙的排泄，长期使用容易造成肾脏负担加重，导致肾小球滤过率下降，进而引起多尿的现象。多尿症状通常集中在泌尿系统，患者可能会感到频繁排尿且尿量增多。
5.嗜睡
维生素D中毒会使得体内钙磷代谢紊乱，间接抑制脑干呼吸中枢，引起睡眠障碍，进一步发展为嗜睡状态。嗜睡的感觉主要源于大脑皮层的功能障碍，此时患者虽然处于睡眠状态，但很容易被外界刺激唤醒。
针对维生素D中毒的诊断，可以进行血液生化检查以评估钙和磷酸盐水平，以及检测是否存在电解质失衡。治疗措施包括立即停止维生素D补充剂并调整饮食，确保充足的水分摄入以促进身体排除多余的钙。对于上述症状，应避免食用含钙高的食物如牛奶、奶酪等，以免加剧病情。
2024-02-01 17:06
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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