发病时间：不清楚
二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全怎么同时存在
补充说明：二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全怎么同时存在
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄和关闭不全可能同时存在，这可能与心肌梗死导致的心脏瘢痕形成、先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变等病因有关。这些情况可能导致心脏结构和功能异常，进而影响二尖瓣的正常功能。建议患者及时就医，以便进行详细的诊断和治疗。
1.心肌梗死导致的心脏瘢痕形成
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断，导致部分心肌缺血、缺氧而坏死的一种急性心血管疾病。当心肌细胞死亡后，周围的结缔组织会逐渐修复并形成瘢痕组织。针对心肌梗死的治疗包括药物治疗如阿司匹林等抗血小板药以及经皮冠脉介入治疗等，以预防再次发生心肌梗死，从而减少心脏瘢痕形成的概率。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏在胚胎发育过程中出现异常，导致心脏结构先天性缺陷的一类心脏病。这些缺陷可能包括二尖瓣狭窄或关闭不全，这可能导致血液在心脏中流动受阻或反流。对于先天性心脏病患者，手术矫正可能是必要的，例如二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣置换术。
3.风湿性心脏瓣膜病
风湿性心脏瓣膜病是由链球菌感染引起的免疫反应所致的心脏瓣膜炎症。瓣膜发炎可能导致瓣膜变形、僵硬或钙化，进而引起狭窄或关闭不全。治疗风湿性心脏瓣膜病通常需要使用抗生素控制感染，如青霉素等，并可能需要进行心脏瓣膜替换手术。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是一种由细菌或其他微生物侵入心脏内膜并繁殖所引起的心脏疾病。这种感染可能导致心脏瓣膜上的赘生物形成，进而影响瓣膜的功能，导致狭窄或关闭不全。治疗感染性心内膜炎通常需要使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等，以消除感染源。
5.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是一种随着年龄增长而发生的瓣膜组织结构改变，导致瓣膜功能减退的情况。瓣膜可能会因为老化、硬化等原因导致狭窄或关闭不全。心脏瓣膜退行性变的治疗取决于病情严重程度，可能包括药物治疗如硝普纳等控制症状，或者在必要时通过手术如心脏瓣膜置换术来纠正瓣膜病变。
建议定期进行超声心动图检查以监测心脏瓣膜状况，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于降低心脏疾病的风险。
2024-02-20 12:45
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
