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不完全性右束支阻滞怎么回事
补充说明：不完全性右束支阻滞怎么回事
a******W 2025-01-15 10:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不完全性右束支阻滞可能由冠状动脉粥样硬化、先天性心脏病、肺源性心脏病、高血压性心脏病、心肌炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或者堵塞，影响了心脏传导系统中的右束支，引起不完全性右束支阻滞。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，包括影响心脏传导系统的正常工作，从而导致不完全性右束支阻滞的发生。针对先天性心脏病的治疗方法主要包括手术矫正，例如经皮球囊瓣膜扩张术、直视下心脏矫形术等。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病会引起肺动脉高压，进而导致右心室负荷增加，当超过其代偿能力时，就会出现不完全性右束支阻滞的情况。患者可以遵医嘱服用降低肺动脉高压的药物来进行缓解，比如波生坦片、安立生坦片等。
4.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压会导致左心室壁增厚，向心性肥厚的心肌可使心腔变小，尤其是心内膜下大中动脉根部的心室间隔呈对称性增厚。由于心室间隔的构成主要是心肌纤维，故收缩力较强，致使两心室间的压力阶差增大，造成血液由左心室流向左心房受阻，继而产生一系列临床表现。患者需要在医生指导下使用降压药来控制血压水平，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症细胞浸润、心肌组织水肿、坏死等病理改变会影响到心脏的电生理活动，导致不完全性右束支阻滞的发生。患者可在医生指导下使用营养心肌的药物进行治疗，如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
建议定期监测心电图以评估病情变化，同时注意生活方式调整，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于改善心血管健康。
2025-01-15 10:53
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
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