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腿凉脚热是怎么回事
补充说明：腿凉脚热是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:25
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
腿凉脚热可能是由下肢动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、腰椎间盘突出、多发性大动脉炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是由于血脂代谢异常导致脂质在血管壁上沉积形成斑块，使下肢动脉狭窄甚至堵塞，影响下肢血液循环，从而出现腿凉脚热的症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及肢体中、小动静脉的节段性炎症性疾病，病变常为节段性和周期性发作，可反复发生。当病变位于腿部时，会导致局部血液循环障碍，进而引起腿凉脚热的现象。对于血栓闭塞性脉管炎所致的腿凉脚热，患者可在医生指导下服用扩张血管类药物改善循环，常用药包括硝苯地平、氨氯地平等。
3.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖长期控制不佳引起的周围神经病变和外周血管病变，导致下肢供血不足，进而表现为腿凉脚热的情况。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物缓解不适症状，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并向一侧下肢放射，有时还伴有麻木感，因此会出现腿凉脚热的现象。针对腰椎间盘突出症，患者需要及时到医院通过微创手术的方式进行治疗，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开髓核摘除术等。
5.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是由未知原因引起的主动脉及其主要分支慢性炎症和动脉狭窄或闭塞，病变侵犯腹主动脉、胸主动脉以及头臂干动脉，此时可能会导致下肢缺血，从而引起腿凉脚热的症状。患者可以遵照医生的意见用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，如、环磷酰胺等。
建议定期监测血压、血糖水平，以预防相关并发症的发生和发展。适当的运动如步行有助于促进下肢血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-04-13 18:35
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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