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低密度脂蛋白胆固醇高治疗
补充说明：低密度脂蛋白胆固醇高治疗
a******W 2022-04-02 19:25
低密度脂蛋白胆固醇 胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 肝脏 高脂血症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
低密度脂蛋白胆固醇高治疗可采取饮食疗法调整、运动疗法增加、他汀类药物、纤维酸类药物、PCSK9抑制剂等方法。
1.饮食疗法调整
通过减少饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇的摄入量来降低低密度脂蛋白胆固醇水平。适用于轻度升高的患者以及作为辅助治疗手段。
2.运动疗法增加
增加有氧运动如快走、游泳等可以提高高密度脂蛋白胆固醇水平，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。适合于需要改善整体健康状况及血脂指标者。
3.他汀类药物
他汀类药物通过抑制肝脏合成低密度脂蛋白受体的活性而降低其表达，进而减少低密度脂蛋白的合成和分泌。主要针对原发性高脂血症及合并心血管危险因素的人群。需注意观察肌痛等潜在不良反应。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物能增强细胞表面LDL受体的数量和亲和力，促进LDL代谢。对于混合型高脂血症及存在冠心病风险者有益。使用时应监测肝功能。
5.PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂通过阻断肝脏中的一种酶的作用，防止被这种酶降解的LDL受体被降解掉，从而增加体内LDL受体的数量，加速血液中的低密度脂蛋白胆固醇从血液中清除。主要用于严重高胆固醇血症且对其他调脂药效果不佳的患者。需在医生指导下使用，并定期监测血脂水平。
建议定期复查血脂水平以评估治疗效果，同时关注生活方式干预的持续性和适宜性。必要时，应在专业医师指导下调整药物治疗方案。
2024-03-08 19:30
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
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