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新生儿心音低钝是怎么回事
补充说明：新生儿心音低钝是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿心音低钝可能是先天性心脏病、肺动脉高压、贫血、感染性休克、充血性心力衰竭等疾病的表现，这些疾病可能导致心脏功能异常。建议立即就医以评估患儿的心脏状况，避免延误病情。
1.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏结构在出生时未发育完全或出现异常，导致血液流动受阻，引起心音低钝。这可能是由于瓣膜狭窄、心室间隔缺损等引起的。先天性心脏病患者可能需要进行手术矫正，如心导管术或开胸手术。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于肺动脉内压力持续升高，使右心负荷增加，导致心肌收缩力减弱和心音减低的一种病理状态。肺动脉高压患者可遵医嘱使用抗凝药物预防血栓形成，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.贫血
贫血会导致红细胞数量减少，血液携氧能力下降，从而影响心脏泵血功能，引起心音低沉。对于贫血患者，可以通过口服铁剂、维生素B12等补充铁质和叶酸来纠正贫血状态。
4.感染性休克
感染性休克会引起全身炎症反应综合征，导致血管通透性增高、毛细血管渗出增多，进而引起组织水肿和器官灌注不足，此时会出现心音低弱的情况。感染性休克通常采用液体复苏、抗生素治疗以及支持性护理，其中抗生素治疗包括静脉注射广谱抗生素，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
5.充血性心力衰竭
充血性心力衰竭是指心脏无法有效泵血至身体各处，导致血液滞留并引起的一系列临床表现，包括呼吸困难、水肿和心音变弱。充血性心力衰竭的治疗通常包括利尿剂以减轻体液潴留，如注射液；以及改善心肌代谢的药物，如硝普纳注射液。
针对新生儿心音低钝，建议密切监测患儿的心率和血压，定期评估病情变化。必要时，可以进行超声心动图、X线检查或电解质分析等进一步的诊断措施。
2024-01-24 05:16
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心音低纯指心跳幅度低。心音低钝不一定就是病态，当胸壁较厚，肥胖等情况下，可以出现听诊心音低钝。有些病例情况下也可以出现，例如心包积液，心衰，休克等。 当胸壁较厚，肥胖等情况下，可以出现听诊心音低钝。有些病例情况下也可以出现，例如心包积液，心衰，休克等。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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