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第一心音低钝的原因有哪些
补充说明：第一心音低钝的原因有哪些
2024-09-01 22:32
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
第一心音低钝可能是由贫血、心肌缺血、心脏瓣膜病等引起的。
1.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少，心脏需要更努力地泵血来满足身体需求，导致第一心音低钝。由于红细胞数量不足，心脏需要额外的工作来维持血液循环。治疗贫血可能包括口服铁剂补充，如硫酸亚铁片或琥珀酸亚铁片，以增加血液中的红细胞数量。
2.心肌缺血
心肌缺血时，心脏肌肉供氧不足，导致收缩力减弱，从而影响第一心音的强度。缺血使心脏无法正常工作，需要额外的力量来泵血。治疗心肌缺血可能包括使用硝酸甘油油喷雾剂缓解症状，并在医生指导下进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路手术。
3.心脏瓣膜病
瓣膜病可能导致瓣膜功能受损或狭窄，影响血液流动和心脏的正常收缩。这会导致第一心音低钝，并且随着病情进展可能会加重。治疗心脏瓣膜病可能包括药物治疗如华法林钠片控制凝血问题，并在必要时进行瓣膜置换手术。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，并遵循健康的生活方式如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。此外，建议进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。
2024-09-02 10:33
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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