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恶性高血压治疗可以用RAAS
补充说明：恶性高血压治疗可以用RAAS
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
恶性高血压治疗可采取降血压药、利尿剂、ACE抑制剂、ARB受体拮抗剂、钙通道阻滞剂治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.降血压药
选择合适的降压药物如β-受体阻滞剂、α受体阻滞剂等按医嘱服用。这类药物通过作用于交感神经系统来降低血压，对缓解恶性高血压引起的头痛、心悸等症状有帮助。
2.利尿剂
利尿剂包括氢、等，可促进体内钠离子排泄，减少液体潴留，降低血压。恶性高血压常伴随水钠潴留导致的心力衰竭，使用利尿剂有助于减轻心脏负担，改善水肿。
3.ACE抑制剂
ACE抑制剂如卡托普利、依那普利等，通过抑制血管紧张素转换酶活性，扩张外周动脉，降低血压。这类药物能够减少肾小球内压力，延缓肾脏损伤进展，在恶性高血压的治疗中有重要作用。
4.ARB受体拮抗剂
ARB受体拮抗剂如替米沙坦、厄贝沙坦等，通过阻断AngⅡ受体，扩张外周血管，降低血压。该类药物具有保护肾功能的作用，对于存在蛋白尿的恶性高血压患者有益。
5.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等，通过阻止钙离子进入细胞，使外周血管扩张，降低血压。这类药物适用于恶性高血压引起的心绞痛及伴有快速型心律失常者，能有效控制病情。
在恶性高血压的情况下，应避免食用高盐食物，以免加重水肿和心血管负担。同时，建议定期监测血压变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-03 06:48
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恶性高血压指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准)。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿即视盘水肿(K-W眼底分级Ⅳ级)，常伴有严重肾功能损害，若不积极降压治疗则很快死亡。急进性高血压是恶性高血压的前驱。
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