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房颤的病因分类
补充说明：房颤的病因分类
a******W 2022-04-01 21:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房颤的病因分类包括心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病、高血压、甲状腺功能亢进等，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，使心肌缺血、缺氧而坏死，引起心绞痛和心源性休克。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法，通过导管将阻塞的冠状动脉开通，恢复血液供应。
2.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，左心室收缩功能受损，导致心排血量减少，肺循环淤血，从而出现呼吸困难等症状。利尿剂如可以减轻水肿，缓解呼吸困难。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能异常，导致心脏血流受阻。例如风湿性心脏病可累及二尖瓣和主动脉瓣，导致瓣膜狭窄或关闭不全，进而影响心脏的正常收缩和舒张功能。手术治疗是主要手段，包括瓣膜修复或置换术，如二尖瓣球囊扩张术或人工瓣膜植入术。
4.高血压
长期血压升高会导致心肌肥厚，严重时会引起心肌细胞死亡，导致心肌梗死的发生。β-受体拮抗剂如美托洛尔可以降低心率和血压，预防心肌梗死的发生。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进代谢加速，心率加快，心肌耗氧量增加，可能导致心肌梗死。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，控制甲状腺功能亢进，减少心肌梗死的风险。
患者应定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血糖监测等，以早期发现并管理相关风险因素。建议采取适宜的生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食以及规律运动，有助于改善病情预后。
2024-02-18 11:58
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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