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房颤的治疗方案
补充说明：房颤的治疗方案
2024-12-20 19:39
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张定国 主任医师 江苏省人民医院 三甲
擅长：冠心病，心肌梗死，冠状动脉介入手术治疗，支架手术
提问
房颤的治疗方案包括使用β受体阻滞剂、导管消融以及切除部分心房。
1.使用β受体阻滞剂
房颤患者使用β受体阻滞剂可以减慢心率，稳定心律，常用药物包括美托洛尔、阿替洛尔等。这些药物需要在医生指导下调整剂量，并监测患者对药物的反应。
2.导管消融
对于阵发性或持续性房颤，导管消融是一种有效的方法。该技术通过经静脉插入导管到心脏内部，射频能量消除异常电信号源。该治疗通常在医院进行，并需专业人员操作。
3.切除部分心房
外科手术如心房切除术可去除部分或全部的心房组织，以恢复正常的心律。此方法适用于严重且难以控制的房颤，手术风险较高，需由经验丰富的外科医生执行。
治疗房颤时应遵循个体化原则，并定期进行心电图检查和血液检查以评估疗效和安全性。同时，建议患者保持健康的生活方式，如戒烟限酒、规律作息和适量运动。
2024-12-20 19:40
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
