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肺心病水肿的原因
补充说明：肺心病水肿的原因
a******W 2022-04-01 21:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺心病水肿可能是由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、长期吸烟、感染性心内膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道炎症和狭窄，随着病情进展会导致肺动脉高压，从而引起右心负荷增加，久而久之就会形成肺源性心脏病。当心脏功能下降时，血液回流受阻，进而出现水肿。此时需要积极控制原发病，如戒烟、使用支气管扩张剂等，以减轻呼吸困难等症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于气道平滑肌收缩导致气道狭窄，影响气体交换，使肺部残气量增多，诱发肺动脉高压，进一步加重右心室负担，出现肺源性心脏病。此时还伴随有喘息、咳嗽、胸闷等症状。针对支气管哮喘的治疗主要是缓解急性发作期的症状，例如使用短效β-受体激动剂沙丁胺醇进行急救。
3.肺气肿
肺气肿是慢性支气管炎发展到一定程度后的结果，其病变主要累及肺泡壁及其周围组织，导致肺组织弹性减弱，过度膨胀并伴有肺气道周围炎性浸润，造成肺血管阻力增高，肺动脉压力升高，进而引起肺源性心脏病的发生。典型表现为逐渐加重的呼吸困难，常伴有喘息和咳痰。肺气肿患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方甲氧那明胶囊等药物进行治疗，可以促进排痰，改善通气状况。
4.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等，通过呼吸道进入人体后会对肺部产生刺激作用，导致肺部黏膜受损，进而引发一系列病理变化，包括肺小动脉痉挛、肺毛细血管通透性增加以及肺间质纤维化等，这些因素都会促使肺源性心脏病的发生概率增加。对于长期吸烟者而言，减少吸烟次数或尝试戒烟是最直接有效的预防手段之一。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜的感染性疾病，在某些情况下可能导致心力衰竭，进而引发肺水肿。此病症通常伴随着发热、心脏杂音、关节疼痛等症状。确诊感染性心内膜炎需及时就医接受抗生素治疗，常用药物为青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等，但须谨慎评估风险与收益。
建议定期监测体重、血压和心率，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于减轻肺心病水肿的症状。必要时，可在医生指导下进行肺功能测试、胸部X光片或超声心动图等检查，以便更好地了解病情。
2024-04-19 13:29
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肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
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