三尖瓣中度返流是什么原因造成的

程茂璐 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

三尖瓣中度返流可能是先天性心脏病、肺动脉高压、心内膜炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。

1、先天性心脏病

先天性心脏病是指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病，可能会导致三尖瓣的瓣叶无法正常闭合，从而引起三尖瓣中度反流。患者可以在医生指导下使用、螺内酯等药物进行治疗，如果药物治疗的效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如经皮球囊三尖瓣成形术、未闭动脉导管封堵术等。

2、肺动脉高压

肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可能会导致三尖瓣关闭不全，从而引起三尖瓣中度反流。患者可以在医生指导下使用波生坦、安立生坦等药物进行治疗，如果药物治疗的效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如房间隔球囊造口术、房间隔切除术等。

3、心内膜炎

心内膜炎是指心脏内膜表面的微生物感染，可能会导致三尖瓣的瓣叶受损，从而引起三尖瓣中度反流。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行治疗。如果药物治疗的效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如瓣膜置换术、瓣环成形术等。

4、心肌缺血

心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态，可能会导致三尖瓣的瓣叶受损，从而引起三尖瓣中度反流。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，如果药物治疗的效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入术等。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能会导致三尖瓣的瓣叶受损，从而引起三尖瓣中度返流。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，如果药物治疗的效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入术等。

患者在日常生活中要注意休息，避免劳累，注意保暖，避免受凉。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。