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完全性大动脉转位症状
补充说明：完全性大动脉转位症状
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
完全性大动脉转位表现为发绀、呼吸困难、喂养困难、生长迟缓和心脏杂音，诊断需经医生评估，建议及时就医。
1.发绀
完全性大动脉转位时，由于肺动脉和主动脉连接错误，导致血液无法正常流入肺部进行氧合。此时患者的心脏需要额外增加血流量以弥补缺氧状态，但左心室容量不足以满足这一需求，因此需加强收缩力来提高输出量。这种代偿机制可能导致心肌肥厚并影响其功能。发绀通常出现在皮肤和黏膜上，尤其是在口唇、指甲床等处较为明显。
2.呼吸困难
完全性大动脉转位会引起严重的肺动脉高压，使右心室负荷加重，导致呼吸困难的发生。呼吸困难可能伴随喘息声，特别是在活动后或情绪激动时更为明显。
3.喂养困难
当完全性大动脉转位伴有严重的心脏结构异常时，会导致心脏的血流动力学改变，进而影响到患者的消化系统功能，出现喂养困难的情况。喂养困难表现为婴儿在进食过程中吞咽困难、呕吐等症状。
4.生长迟缓
完全性大动脉转位会影响患儿的营养吸收和利用，从而导致生长发育受阻。生长迟缓表现在身高、体重等方面落后于同龄人。
5.心脏杂音
大动脉转位时，血液流动路径发生改变，可能会导致瓣膜受损或狭窄，产生杂音。心脏杂音通常是在胸骨左缘第2肋间听到的连续性机械性声音。
针对完全性大动脉转位的症状，可以进行超声心动图、X线检查以及心导管检查等，以评估心脏结构和功能。治疗措施主要包括手术矫正，如Rastelli手术或Senning手术。术后，应密切监测患者的病情变化，定期复查，同时注意避免剧烈运动，保持充足的休息，确保良好的营养摄入，以促进身体恢复。
2024-01-31 17:08
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查： 血浆游离血红蛋白
就诊科室：内科
