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分支型室性心动过速与阵发性室上性心动过速的区别
补充说明：分支型室性心动过速与阵发性室上性心动过速的区别
a******W 2022-04-01 21:32
室性心动过速 阵发性室上性心动过速 心电图 心脏 器质性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
分支型室性心动过速与阵发性室上性心动过速的区别在于病因、心电图特征、心率、症状以及基础心脏疾病。
1.病因
分支型室性心动过速通常由器质性心脏病引起，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病等；而阵发性室上性心动过速多源于心脏传导系统异常。
按要求，在这个区别方法下，分支型室性心动过速与阵发性室上性心动过速的主要区别在于其病因。前者由器质性心脏病引起，后者则源自心脏传导系统的异常。
2.心电图特征
分支型室性心动过速的心电图表现为QRS波群形态多样，频率快且不规则；阵发性室上性心动过速的心电图显示有明显的P波，QRS波群形态正常或略不正常，频率快而规则。
根据心电图特征，可以区分两种心动过速。前者具有不规则的QRS波群，而后者则表现出规则的QRS波群。
3.心率
分支型室性心动过速的心率通常为100-250次/分；而阵发性室上性心动过速的心率可高达200-300次/分。
通过比较两种心动过速的心率差异，可以辅助诊断。前者的心率范围较窄，而后者的心率更快。
4.症状
分支型室性心动过速常伴随胸痛、呼吸困难等症状；而阵发性室上性心动过速可能没有明显症状，或者仅有轻微不适感。
识别这两种心动过速的症状差异有助于及时治疗。前者可能会导致严重的临床表现，后者可能只引起轻微不适。
5.基础心脏疾病
存在基础心脏疾病的患者发生分支型室性心动过速的风险较高；而阵发性室上性心动过速通常不会与其他心脏疾病相关联。
对于有心脏疾病史的患者，了解两种心动过速的不同意义重大。前者可能表明潜在的心脏问题，后者则可能是一个独立的问题。
无论是否存在心脏疾病，定期体检以及保持健康的生活方式是预防这两种类型心动过速的关键。
2024-01-30 08:04
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
