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27周胎儿肺动脉狭窄原因
补充说明：27周胎儿肺动脉狭窄原因
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
27周胎儿肺动脉狭窄可能由先天性心血管发育异常、遗传因素、感染、药物影响或环境暴露引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行胎儿超声心动图等检查，评估胎儿心血管状况。
1.先天性心血管发育异常
先天性心血管发育异常是指心脏和大血管在母体子宫内未能按照正常途径生长、发育所致的一系列结构畸形。这些异常可能导致肺动脉狭窄，使血液流动受阻。对于先天性肺动脉狭窄，可采用经皮球囊肺动脉瓣膜成形术进行治疗，即通过导管将球囊送至狭窄处，利用球囊扩张来缓解狭窄。
2.遗传因素
某些先天性心血管发育异常是由基因突变引起的，因此具有一定的家族聚集性和遗传倾向。针对由遗传因素导致的先天性肺动脉狭窄，可以考虑使用靶向药物进行治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
3.感染
宫内感染尤其是病毒性感染可能会影响胎儿的心脏发育，导致肺动脉狭窄的发生。如果确诊为感染引起的肺动脉狭窄，在医生指导下使用抗生素治疗是必要的，例如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
4.药物影响
孕期服用某些药物可能会干扰胚胎的心脏发育过程，增加先天性心血管畸形的风险，包括肺动脉狭窄。若确定药物影响引起肺动脉狭窄，则应立即停用相关药物，并咨询专业医师评估风险。
5.环境暴露
孕妇在妊娠期间接触放射线或其他有害物质，这些物质可通过胎盘屏障进入胎儿体内，干扰心血管系统的正常发育，导致肺动脉狭窄。如果是由于环境暴露造成的肺动脉狭窄，需要远离污染源并采取适当的防护措施，如佩戴口罩。
建议定期监测胎儿心率和呼吸状况，以早期发现异常情况。必要时，还应进行超声心动图检查以评估肺动脉狭窄的程度和进展。
2024-03-20 04:44
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肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄，而室间隔完整。此为常见的先天性心血管病之一。常见狭窄类型有瓣狭窄，漏斗部狭窄，肺动脉狭窄。其可各自单独存在，亦可并在。本病症状和病情发展与狭窄程度有关，轻度狭窄者可无症状，重度狭窄者症状出现早，并逐渐发展出现紫绀及心功能衰竭。本病手术疗效确切，治愈率高。疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗，病情危重或伴其他心脏畸形者。因此，应该早诊断，早治疗。
症状起因：右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、内科
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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肺动脉高压本品用于治疗肺动脉高压（PAH，WHO第1组）以延缓疾病进展及降低因PAH而住院的风险。本品的有效性已在一项长期研究中得到证实，该研究是在WHO功能分级II-III级的PAH患者中进行的。患者忠有特发性或透传性PAH（58％），结缔组织病相关的PAH（29％），与修复分流的先天性心胜病相关的PAH（10％）见[临床试验]）。
波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60%）、与结缔组织病相关的PAH（21%）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18%）患者。 使用注意事项 WHO 功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
