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心房纤颤的病因和治疗方法
补充说明：心房纤颤的病因和治疗方法
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房纤颤的病因可能包括心房扩张、心室负荷增加、心脏瓣膜病、心肌炎、心力衰竭等，治疗方法需根据具体病因制定。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.心房扩张
心房扩张是指心房壁因为各种原因而增厚、扩大，导致心房收缩功能下降。这会影响血液回流至心室，从而引起心律失常。对于心房扩张，可以考虑使用β受体阻滞剂进行治疗，如美托洛尔等。
2.心室负荷增加
心室负荷增加会导致心室壁承受更大的压力，长期如此可能会导致心肌细胞损伤和心房纤颤的发生。如果是由高血压引起的，则需要控制血压，常用药物有硝苯地平等。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏血流动力学改变，进而影响心房电生理活动，可能导致心房纤颤发生。手术治疗是主要手段，包括瓣膜修复或置换术，例如二尖瓣狭窄的患者可行经皮球囊肺动脉瓣成形术。
4.心肌炎
心肌炎会引起心肌组织炎症和水肿，导致心房传导异常，从而诱发心房纤颤。针对心肌炎的治疗主要是缓解症状和改善预后，患者可以在医生指导下服用阿昔洛韦片、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时，由于心肌收缩力减弱，心腔内压力升高，使心房内的血液容易逆流入心室，导致心房纤颤的发生。对于心力衰竭的患者，可以通过应用卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等具有降低心室重构作用的药物来延缓病情进展。
建议定期监测心率和心律，以评估病情变化，同时注意生活方式的调整，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。
2024-02-11 23:47
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心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱在老年人中十分常见它几乎见于所有的器质性心脏病在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长还可引起严重的并发症如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加严重影响了人类健康。
症状起因：房颤不论性别、年龄有无器质性疾病均可发生。但老年人居多，房颤既可以是心脏疾病，又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。
可能疾病：甲状腺功能亢进性心肌病 二尖瓣环钙化
就诊科室：心血管内科
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
