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营养性巨幼细胞贫血伴有神经精神症状是因为
补充说明：营养性巨幼细胞贫血伴有神经精神症状是因为
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
营养性巨幼细胞贫血伴有神经精神症状可能是由于维生素B12缺乏、叶酸缺乏、内因子抗体产生、慢性萎缩性胃炎、恶性肿瘤引起的消化道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶成分，缺乏会导致DNA合成障碍和红细胞形态异常。通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如多维元素片、维生素B12注射液等。
2.叶酸缺乏
叶酸参与血红蛋白合成，缺乏导致红细胞寿命缩短和骨髓造血功能增强。可通过食物摄取或口服叶酸制剂来纠正，例如绿叶蔬菜、肝脏以及叶酸片。
3.内因子抗体产生
内因子抗体与内因子结合后，影响机体对维生素B12的吸收，进而引起巨幼细胞性贫血。患者可遵医嘱使用免疫调节药物进行治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时，由于胃黏膜上皮细胞减少，会影响维生素B12的吸收。针对慢性萎缩性胃炎的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂以减轻炎症反应，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片；若存在幽门螺杆菌感染，则需行根除幽门螺杆菌治疗。
5.恶性肿瘤引起的消化道梗阻
恶性肿瘤引起的消化道梗阻会导致营养物质无法正常摄入，从而引起巨幼细胞性贫血。对于恶性肿瘤引起的消化道梗阻，需要及时就医，在医生指导下采用手术切除的方式进行治疗，如结肠次全切除术、空肠间置代食管癌切除术等。
建议定期监测血液中的铁、叶酸和维生素B12水平，以评估治疗效果和调整饮食结构。必要时，还可进行基因检测，以确定是否存在遗传性代谢障碍。
2024-02-14 19:50
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叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
多维铁口服溶液
用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
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