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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手静止性震颤可能是由特发性震颤、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症、帕金森病、多巴丝肼片引起的副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质失衡,导致肌肉控制异常。当患者处于休息状态时,这种异常活动可能导致不自主的手部震颤。对于特发性震颤,抗胆碱能药物如苯海索可用于缓解症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由于铜代谢障碍所致的常染色体隐性遗传病,会导致铜在体内积累并损害大脑、肝脏等器官。受损的大脑基底节区纹状体可出现静止性震颤的症状。遵医嘱使用青霉胺进行治疗,可以减少体内铜离子浓度,延缓病情进展。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征,此时会引起交感神经系统兴奋性增高,进而导致手部出现细小而快速的震颤。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,以抑制甲状腺激素合成。
4.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统退行性疾病,其特征为黑质中多巴胺能神经元丢失,导致运动迟缓、肌强直、静止性震颤等症状。帕金森病常用的治疗方式有针灸疗法、物理疗法以及服用金刚烷胺、盐酸苯海索等药物来改善症状。
5.多巴丝肼片引起的副作用
多巴丝肼片用于帕金森病及帕金森综合症,长期用药后可能会产生耐药性,从而影响药效发挥,导致肢体颤抖。若症状轻微可以通过暂时停用药物的方式来进行缓解,如果停药后症状没有得到明显缓解,则需要及时就医更换其他同类药物进行替代治疗,比如盐酸苯海索片、盐酸阿罗格兰片等。
建议定期进行神经系统检查,监测症状变化,同时注意保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳。必要时,医生可能会推荐进行基因检测、血清铜蓝蛋白测定等相关检查,以进一步评估患者的健康状况。

2024-04-03 10:21

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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