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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人雄性激素低可能是由肾上腺皮质功能减退、垂体前叶功能减退、继发性性腺机能减退、先天性肾上腺发育不全、甲状腺功能亢进等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退导致雄激素合成不足,因为肾上腺是产生雄激素的重要器官。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以纠正肾上腺皮质功能减退的症状。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,由于分泌减少,影响睾丸间质细胞产生雄激素,进而引起雄激素水平下降。患者可在医生指导下使用人绒毛膜进行治疗,以刺激卵泡刺激素和黄体生成素的释放,从而促进睾丸间质细胞产生雄激素。
3.继发性性腺机能减退
继发性性腺机能减退可能是下丘脑或垂体病变引起的,这些部位的异常会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能,导致雄激素分泌减少。针对继发性性腺机能减退的治疗通常需要针对原发病进行,例如库欣综合征患者可能需要接受肾上腺切除术。而原发病得到控制后,雄激素低的情况也会有所改善。
4.先天性肾上腺发育不全
先天性肾上腺发育不全是由于遗传因素导致的肾上腺组织发育缺陷,无法正常合成并分泌足够的雄激素。对于先天性肾上腺发育不全的治疗主要是通过药物替代疗法来补充缺失的激素,常用的有磷酸钠注射液、醋酸可的松片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合症,此时肾上腺皮质激素合成增多,雄激素受抑制。甲亢患者可通过口服抗甲状腺药进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,有助于缓解不适症状。
建议关注生活方式调整对内分泌的影响,保持均衡饮食,适量运动,规律作息,以辅助调节体内激素水平。必要时,应定期监测相关激素水平,如雄激素、雌激素以及甲状腺功能指标,以便及时发现和处理任何潜在的问题。

2024-03-14 23:04

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库欣综合征 (皮质醇增多症,柯兴氏综合征)

库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年,由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

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