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肺癌骨转移的症状
补充说明：肺癌骨转移的症状
a******W 2022-03-31 18:08
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌骨转移的症状包括骨痛、病理性骨折、脊髓压迫症、高钙血症以及呼吸困难，这些症状可能提示病情进展，建议及时就医。
1.骨痛
肺癌发生骨转移时，癌细胞会侵犯并破坏骨骼组织，导致炎症和水肿，进而引发疼痛。这种疼痛通常为持续性，可能伴有夜间加剧的情况。骨痛主要发生在受累的骨骼上，如肋骨、肩胛骨等。
2.病理性骨折
肺癌骨转移可导致骨质疏松和脆弱，轻微外伤可能导致骨折的发生。这是由于肿瘤直接侵犯或通过血液循环引起的成骨样转化导致骨质减少所致。骨折通常发生在较为固定的骨头上，例如股骨近端或脊柱。
3.脊髓压迫症
当肺癌骨转移的肿瘤位于脊柱时，可能会对邻近的神经根或脊髓产生压迫作用，引起相应节段的肢体麻木无力、感觉减退等症状。脊髓压迫症的典型表现为逐渐加重的脊髓功能障碍，包括运动障碍、感觉异常以及自主神经功能紊乱。
4.高钙血症
肺癌骨转移患者体内破骨细胞活性增加，导致钙从骨骼中释放进入血液，从而引起高钙血症。此外，某些药物也可能影响钙代谢，增加血钙水平。高钙血症的症状包括口渴、多尿、恶心、呕吐、便秘、倦怠、抑郁、嗜睡甚至昏迷。
5.呼吸困难
肺癌骨转移晚期可出现肺部转移灶，使肺体积增大，肺顺应性下降，通气/血流比例失调，进一步发展为肺动脉高压，右心负荷增加，心脏扩大，最后导致慢性肺源性心脏病，此时就会出现呼吸困难的现象。呼吸困难常表现为渐进性的呼吸急促，尤其是在活动后更为明显。
针对肺癌骨转移的症状，建议进行全身骨显像、胸部CT扫描、MRI检查以评估病情范围和进展速度。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或姑息性放疗，具体方案需由肿瘤科医生制定。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免诱发骨折，并注意休息，保证充足的睡眠时间。
2024-03-19 02:01
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
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