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肺癌骨转移怎么治疗疼痛
补充说明：肺癌骨转移怎么治疗疼痛
2024-07-08 13:42
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施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
肺癌骨转移引起的疼痛可以采取止痛药物、放疗、化疗等治疗措施。
1.止痛药物
肺癌骨转移患者可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛感。止痛药物能够阻断神经递质的释放，从而减少疼痛信号传递至大脑，达到镇痛效果。适用于轻度到中度的持续性疼痛，但需注意可能产生的胃肠道副作用及与其他药物相互作用。
2.放疗
对于肺癌骨转移引起的局部疼痛，可以采用放射治疗技术，如三维适形放疗或调强放疗，直接针对肿瘤部位进行高剂量照射。放疗利用高能射线杀死癌细胞，同时也可以缓解由癌症导致的疼痛。适用于控制局部疼痛，特别是当其他治疗手段无法有效缓解时。
3.化疗
肺癌骨转移的化疗通常包括多种抗癌药物组合，如紫杉醇+卡铂方案，根据患者情况调整周期数。化疗通过抑制癌细胞增殖和扩散来减缓病情进展，间接地也可能会缓解一些症状，包括疼痛。适用于广泛转移或预后较差的肺癌患者，旨在延长生存期并改善生活质量。
此外，建议患者保持良好的营养状态，均衡饮食，以增强身体抵抗力。同时，定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理任何新的病变或并发症。
2024-07-08 16:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。2.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。3.变形性骨炎。
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