发病时间：不清楚
Rpr转阴还考虑无症状神经梅毒
补充说明：Rpr转阴还考虑无症状神经梅毒
a******W 2022-03-30 19:00
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
RPR转阴后仍然考虑无症状神经梅毒的可能性时，可以观察是否出现梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性、脑膜炎、脊髓痨、痴呆或运动障碍等神经系统症状，若出现相关症状应及时就医。
1.梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性
梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性通常表明患者体内存在梅毒感染。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，梅毒螺旋体可通过血液传播进入中枢神经系统，导致无症状神经梅毒。当梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统时，可能会出现脑膜炎、脊髓痨和痴呆等症状，这些症状可能表现为头痛、发热、呕吐、下肢瘫痪等。
2.脑膜炎
脑膜炎的发生与多种病原体侵袭有关，如细菌、真菌、病毒等，这些病原体会产生炎症因子刺激脑膜组织，诱发免疫反应，导致脑膜发炎。脑膜炎的症状包括头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬以及精神状态改变。
3.脊髓痨
脊髓痨是晚期梅毒的一种表现形式，主要是由于梅毒螺旋体损害脊髓后根神经节及颅底的延髓内感觉神经纤维所导致的。典型症状为闪电样疼痛、肌肉萎缩、肢体无力、行走不稳、尿潴留等。
4.痴呆
痴呆可能是由无症状神经梅毒中梅毒螺旋体对大脑皮质造成直接损伤所致，也可能是因为梅毒性脑血管病变导致脑供血不足而引发的继发性脑功能减退。主要临床特征为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性智能损害。
5.运动障碍
运动障碍可能源于无症状神经梅毒中梅毒螺旋体对运动神经元的直接侵害，或是因为梅毒螺旋体通过血液循环播散至全身各处，累及到运动系统所致。患者可能出现肌力下降、肌肉痉挛、震颤或共济失调等情况。
针对无症状神经梅毒，建议进行脑脊液分析、头颅磁共振成像等相关检查以评估病情。治疗通常遵医嘱采用苄星青霉素或多西环素等抗生素进行。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免不必要的性接触，同时定期监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-08 16:03
举报相关问题
向医生提问
神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。 本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
