类柯兴综合征症状是什么

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

类柯兴综合征的临床症状主要表现为高血糖、糖尿病及伴发的糖尿病样的物质代谢状态。
类柯兴综合征，临床上又称柯兴氏综合征，是肾上腺皮质分泌皮质醇过多所引起的代谢紊乱性疾病。本病可由肾上腺皮脂增生，腺瘤或癌所引起。类柯兴综合征的临床症状主要表现为高血糖、糖尿病及伴发的糖尿病样的物质代谢状态，又称为类固醇性糖尿病。体内脂肪重新分配，可以引起向心性肥胖和满月脸，大多数患者都有圆圆的胖脸，比如满月、红润和油腻，并且经常有痤疮。患者皮肤干燥薄，容易受伤出血。腋窝、下腹、大腿上部、臀部或腰部周围有时会出现紫色线条。如果是由下丘脑和垂体功能障碍或垂体瘤引起，皮肤也可能有类似于肾上腺皮质功能减退症的色素沉着。患者蛋白质分解加强，导致周围器官的结构蛋白减少，表现为肌肉耗损无力，皮肤营养不良和骨质疏松症，淋巴细胞减少症及嗜酸性粒细胞减少症，网状带分泌的雄激素增多。在妇女可表现为闭经、男性化和多毛症等临床表现。男性的主要特征是性欲下降和阳痿。如果有明显的女性化或男性化，要警惕肾上腺皮质腺癌的可能性。
患者应该注意，首先在日常生活中预防感染，保持皮肤清洁，预防创伤和骨折。其次应该注意饮食营养均衡，食用低钠、高钾、高蛋白的食物。此外遵医嘱服药，不得擅自减少或停药。定期门诊随访。最后做好自我心理调节，充分理解和接受自己的疾病，消除过度的担忧和关注，保持良好的心态。