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严重失眠医生为什么开盐酸舍曲林
补充说明：严重失眠医生为什么开盐酸舍曲林
a******W 2022-03-29 17:48
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
严重失眠可能源于睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等病因，盐酸舍曲林可用于治疗抑郁症，因此医生会开处方。建议患者遵循医嘱服用，并注意药物可能产生的副作用。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得充足和高质量睡眠的情况，导致白天疲劳、注意力不集中等问题。该药物具有镇静作用，有助于改善睡眠质量。患者可遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药进行治疗，如片、氯硝西泮片等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理障碍，会导致入睡困难、易醒等症状。舍曲林可以调节大脑内神经递质5-羟色胺的平衡，缓解焦虑情绪。舍曲林通常口服给药，剂量需依据医嘱调整，一般为每日一次，饭前或饭后均可。
3.抑郁症
抑郁发作时，中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂,能增加突触间隙中5-羟色胺浓度，提高其活性，促进睡眠。舍曲林可用于治疗抑郁症及相关症状，需要在专业医师指导下使用。
4.神经衰弱
神经衰弱是由于长期精神紧张、压力过大引起的大脑皮层兴奋和抑制功能失调，出现失眠、多梦、记忆力减退等症状。舍曲林能够增强5-羟色胺的作用，减轻大脑皮层的兴奋性，从而达到催眠的效果。舍曲林适用于治疗神经衰弱患者的失眠症状，起始剂量为一日50mg，睡前服用。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统紊乱，进而影响睡眠质量。舍曲林可通过调节神经递质平衡来改善相关症状。对于患有更年期综合症并伴有失眠的女性，可以在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化以及药物疗效和副作用。必要时，可能需要进一步的精神科评估或心理咨询。
2024-03-06 16:42
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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